疾患各論1Ⅱ難治性下痢症診断アルゴリズムの解説：
Ⅱ難治性下痢症診断アルゴリズムの解説：
アルゴリズムに含まれる疾患の解説
４ジアルジア症（ランブル鞭毛虫症）
人畜共通寄生虫であるランブル鞭毛虫（Giardia lamblia）の感染によって引き起こされる下痢性疾患である．感染経路はいわゆる糞口感染で，ヒトとヒトの接触（oral-anal sexなどの性行為感染を含む）や食品を介した小規模集団感染と，飲料水を介した大規模な集団感染が知られている．熱帯・亜熱帯に患者が多く，流行地では小児の感染率が高い．下痢，腹痛，腹部不快感などで，細菌性やウイルス性腸炎に比較して遷延することが多く，数週間下痢が持続する．五類感染症（全数把握）に指定され，診断した医師は7日以内に最寄りの保健所へ届け出る必要がある．検便でランブル鞭毛虫の栄養体または囊子（シスト）を検出することで確定診断する．治療はメトロニダゾールが第一選択である．
